逆行气管插管技术在强直脊柱炎手术中的应用

  郑州中医骨伤病医院麻醉科

吴俊莉     刘臣光      

    逆行气管插管技术是通过导丝引导置入气管插管的微创麻醉技术，也是生命抢救、颈椎畸形等患者的救治过程中，常规气管插管技术不能成功建立气道时必须使用的重要技术。

    在骨外科手术中，绝大多数四肢手术都可通过周围神经阻滞和椎管内神经阻滞麻醉技术进行成功麻醉，但是在脊柱、关节、矫形等重大手术中，由于手术时间长、创伤较大，必须通过全身麻醉技术才能进行手术，在全麻中，建立人工气道行气管插管是必须完成的的操作。

    我院是一所中西医结合骨科专科医院，每年要接待许多例疑难骨病患者，在这些复杂的骨病患者中，许多患者因强直脊椎炎和特殊疾病颈椎活动受限，并伴随多关节严重损害，其中髋膝关节损害相当常见，并且许多需要关节置换等手术。强直脊椎炎脊柱僵直在屈曲位，如行脊柱截骨矫形手术也必须要全身麻醉。类风湿患者和股骨头坏死患者大多数需要关节置换，全麻手术是安全的的治疗方式。点击详细咨询>>>>

    在上述患者中，张口受限和颈部后伸受限经常存在，会导致常规气管插管不能完成，造成全麻失败。郑州中医骨伤病医院麻醉科成功开展了逆行气管插管技术，使得困难气管插管问题成功解决。点击详细咨询>>>>

    逆行气管插管是一种微创技术，只需从环甲膜经细针穿刺置入导丝，自口腔拉出，在导丝引导下将气管插管顺利置入气管，创伤很小，患者无任何痛苦。我院应用此技术已成功完成脊柱关节手术数十例，收到了理想得效果。 当然在操作中，麻醉师的经验是相当重要的

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