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痛风性关节炎看什么科

来源:郑州中医骨伤病医院 时间:2014-03-14 责任编辑:医师助理 浏览:2025次 在线咨询

  人到中年,工作生活紧张,机体开始出现衰老迹象,此时这样或那样的疾病会不请自到。从今天起,我们将请医生介绍几种中年人常见疾病的诊治问题,第一个就是痛风。


  痛风被称为富贵病,老百姓都说这是吃出来的病。的确,痛风的发生与饮食有关,它还常与肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病等疾病伴发,中年男性好发。近年来,痛风已经成为中年人的一种常见病、多发病,且有年轻化趋势。


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  痛风是嘌呤代谢紊乱以及尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎。它不仅会导致关节损伤,还可累及肾脏,导致肾功能不全。


  痛风分为原发性痛风和继发性痛风。原发性痛风是机体酶缺陷所致,与遗传相关。10%~20%的痛风患者有家族史。继发性痛风可由于血液病(如溶血性贫血、红细胞增多症以及肿瘤患者化疗后)、肾脏病(如药物或中毒等引起肾功能减退,抑制尿酸排泄等)以及药物(如利尿剂等)引起。


  中老年男性肥胖者,如果突然出现反复发作的单个足趾关节、踝关节或者手指关节等单关节的红肿热伴剧痛,可自行缓解,间歇期无症状,应首先考虑是痛风性关节炎。如果同时合并高尿酸血症,并且对秋水仙碱治疗反应良好者,可诊断为痛风。如果关节滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶更有助于确诊。>>>>点击咨询更多痛风的相关治疗知识


  痛风患者应到哪个科室就诊


  患者如果出现急性痛风性关节炎发作,应该到风湿科就诊。如果仅仅是血尿酸升高,可以到风湿科或者内分泌科就诊。如果已经有关节毁损,形成瘘管或者溃疡的时候,则要到骨科和外科接受手术治疗。从目前临床上的情况来看,在多数医院以风湿科接诊痛风患者为主,内分泌科为辅。如果医院没有风湿科,患者可以直接到内分泌科就诊。


  痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎以及骨关节炎是风湿科接诊的四大关节炎,这几种关节炎各有不同。其中痛风多有诱发因素,如进食、受凉等,且来得快、去得快,好发于单个关节,红肿热痛是四者中为剧烈的。它的辅助诊断标准为血尿酸升高。类风湿性关节炎好发于小关节,有对称性,血液检查可发现类风湿因子阳性。强直性脊柱炎好发于中轴大关节,且HLA-B27多为阳性。骨关节炎则为老年退行性病,多发于负重关节,实验室检查的指标几乎都是正常的。>>>>点击咨询更多痛风的相关治疗知识

 

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