关于月经周期的问题,已经算是老生常谈了,相信各位女性朋友多多少少都有一些体会。但恰恰是这周期上看似简单的一提前和一推后,总是给人带来无尽的烦恼。您确定您真的知道这背后的原因吗?您是不是也在琢磨这种提前和推后到底告诉了我们哪些关于身体健康方面的信号呢?
1月5日,郑州中医骨伤病医院妇科周论岼做客《健康新郑州》,和我们聊一聊月经的问题。不论是提前还是推后,或者是持续时间发生改变,我们都要关注,因为它和我们的身体健康休戚相关。
(视频播出时间:郑州电视台四频道,每周日首播18:00,每周一重播,6:45,9:30,13:20,15:30。)
《健康新郑州》录制现场
前言:月经周期提前或错后7天以上,交替不定且连续3个周期以上者,称为月经先后不定期。若伴有经量多及经期延长,长时间不治疗则会发展为崩漏(就是阴道间断性淋漓出血)。
【病因病机】:
本病的发病机理主要是肝肾功能失常,冲任失调,血海蓄溢无常。
1、肝郁肝藏血,司血海,主疏泄。肝气舒畅,疏泄正常,血海按时满盈,则月经周期正常。若长时间生闷气情志抑郁或愤怒伤肝,则致肝气逆乱,疏泄失司,冲任失调,血海蓄溢失常;若疏泄太过,就会发生月经先期,若疏泄不及,就发生月经后期。
2、肾虚肾为先天之本,主封藏,若素体肾气不足或多产、大病久病,就会损伤肾气,肾气不足,开阖不利,冲任失调,血海蓄溢失常,就会导致月经先后无定期。
【诊断】:
1、病史长时间生闷气、精神压力大或慢性疾病等病史;
2、症状月经不按周期来潮,提前或错后7天以上,并连续出现3个周期以上;
3、检查
(1)妇科检查子宫大小正常或偏小(彩超);
(2)辅助检查性激素六项,可见孕酮不足或伴泌乳素升高。
【辨证论治】:
(一)辨证要点
月经先后无定期的辩证需着重观察月经量、色、质的变化,并结合全身证候及舌诊脉象,辩其虚、实及脏腑。一般而言,月经先后无定期,伴经量或多或少、色暗红、有血块,或经行不畅,或兼有胸胁、乳房、少腹胀痛,精神郁闷等属肝郁;伴见量少、色淡暗、质稀,或兼有头晕耳鸣、腰酸腿软等属肾虚。
(二)治疗原则
本病的治疗原则重在疏肝补肾,调和冲任。
(三)分型论治
1、肝郁证
主要证候:经行或先或后,经量或多或少,色暗红有血块;或经行不畅,胸胁胀满、乳房、少腹胀痛,精神郁闷,时欲太息,嗳气食少;色苔薄白或薄黄,脉弦。
治法:疏肝解郁,和血调经。
方药:逍遥散
2、肾虚证
主要证候:经行或先或后,量少,色淡暗、质清稀;头晕耳鸣、腰酸腿软,小便频数;舌淡,苔薄,脉沉细。
治法:补肾益气,养血调经。
方药:固阴煎
预后与转归:本病如及时治疗,再加调护,预后较好。如治疗不及时,可向崩漏或闭经转化,病程日久则成不孕症,或孕后发生胎漏、胎动不安、堕胎、小产等。
【日常调护】:
一、防止受寒、多吃含有铁和滋补性的食物:一定要注意经期勿冒雨涉水,无论何时都要避免使小腹受寒,补充足够的铁质,以免发生缺铁性贫血,多吃乌鸡、羊肉、鱼虾、黑豆、核桃仁等滋补性食物。
二、保持良好的心态:如果你的月经不调是由于受挫压力大而造成的,那么你必须调整好自己的心态,如果你已经月经不调,保持良好的心态也是非常必要的。
三、尽量使生活规律:熬夜、过度劳累、生活不规律都会导致月经不调,让你的生活有规律,你的月经就会恢复正常。
四、必要时到医院就诊:如果持续出血24小时后没有减少,而且出血量大,或者月经少到没有,应马上到医院就医,做进一步检查。
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郑州中医骨伤病医院和郑州电视台充分利用微信、移动客户端及视频等媒体方式,将继续联合打造这一系列主题鲜明的专题节目,坚决响应党中央“不忘初心、牢记使命”主题教育要求,践行国务院印发的《健康中国行动组织实施和考核方案》,积极开展健康教育和健康促进活动。
专家简介
周论岼,主治医师,毕业于河南省中医学院,并在中医学院一附院实习一年,从事妇科工作20年。曾在河南省人民医院,中医一附院进修学习,擅长治疗阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,对习惯性流产,月经不调,急慢性盆腔妇科手术有丰富的临床治疗经验。
妇科诊疗范围
一、中药调理治疗月经不调(月经先期,后期,先后不定期,经期延长等)。
二、中药冲洗上药治疗顽固性阴道炎,中药灌肠治疗急慢性盆腔炎。穴位封闭配合微波治疗急慢性盆腔炎。
三、中药治疗乳腺增生、结节。
四、可视无痛人流。
五、阴道镜检查,微波治疗宫颈糜烂、颈息肉摘除等。
六、早孕检查:血HCG+孕酮检查(本院检查2小时出结果)。
咨询热线:0371—66777769