日常生活中，腰椎间盘突出症是较为常见的疾病，它具体是指腰椎间盘向后突出，压迫神经根，从而在临床上产生腰背痛、坐骨神经痛等症状。如果不进行干预或者治疗，将会影响患者的工作、生活和学习，少量患者还会出现严重的并发症如血管损伤、周围神经损伤、瘫痪、大小便失禁等等。

　　既然腰椎间盘突出症对我们有这么大的影响，那么我们就必须严肃对待，至少要弄清楚它的来龙去脉。近日，郑州中医骨伤病医院脊柱科余桂敏主任做客《健康新郑州》，和我们聊一聊什么是腰椎间盘突出。

　　（视频播出时间：郑州电视台五频道，每周日首播20：00，每周一重播，8：55，11：45，17：05。）

　　《健康新郑州》录制现场

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　　哪些人群易得腰椎间盘突出？

　　做体力劳动的搬运工，久坐的白领、司机，长时间弯腰的、长时间受潮湿的人群，扭伤、蹲伤、摔伤等都是易得腰椎间盘突出的人群。

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　　出现腰腿痛就一定是腰椎间盘突出症吗？

　　大家要明白不是所有的腰腿痛都是腰椎间盘突出症，因为能够引起腰腿痛的原因很多，例如：腰三横突综合征、梨状肌损伤综合征、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退行性失稳症、腰臀肌筋膜炎卡压神经、妇科引起的腰痛、泌尿系统结石引起的腰痛等等。

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　　怎么知道自己得了腰椎间盘突出症？它的主要症状有哪些？

　　90%左右的人一生中都会经历腰痛，发病率很高，作为患者可能看不懂片子，但腰椎CT或者MRI报告单上的结果却清晰可见，那么腰椎间盘突出症的主要症状则是腰痛、臀部疼痛及下肢放射性疼痛、麻木，不能弯腰，受凉、久坐、行走加重。一旦出现这些典型症状的话就需要专科查体和影像学检查，通过综合分析，最后给出一个精确的诊断，使患者得到精准的医疗，早日康复。

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　　腰椎间盘突出症怎么治疗最好？

　　这个也是很专业的问题，涉及的面很广泛，腰椎间突出症一般情况下先选择保守治疗，数据显示85%-90%的患者通过保守治疗能够康复。

　　保守治疗的方法很多，如：口服药，贴膏药，中医传统治疗（推拿、牵引、中药封包治疗、针刺、浮针、椎管内减压治疗等等）；现代康复物理治疗（中频电、低频电、冲击波、拉伸、运动疗法等等）；

　　关于手术疗法我在这里做简单介绍，如果患者出现大小便失禁，严重足下垂，经过系统保守治疗2-3周无效者，建议患者立即手术治疗，以防神经功能损害；

　　保守治疗一般在临床上我们建议患者2周左右治疗时间；特殊情况（病情严重的）我们也让患者分阶段性治疗，回家服药及做针对性强的腰椎康复功能锻炼，根据情况确定半个月或者一个月来院复查。

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　　在腰椎间盘突出的治疗上有什么经验？

　　脊柱科的诊疗理念：

　　1、中药方面：

　　我们有专门治疗腰椎间盘突出症的院内制剂中成药、膏药；

　　2、理筋、正骨：

　　我们要检查清楚患者是哪些肌肉出问题了，是肌肉紧张了，无力了，很多是两者同时存在，我们通过按摩、牵引、针灸、火龙罐、放血疗法、拉伸、浮针、中低频等来调衡肌肉力量，紧张的可以拉伸，无力的要加强锻炼，这个属于理筋的范围；

　　我们说的正骨是通过手摸心会，在影像的帮助下，通过龙氏正骨、冯氏正骨结合传统正骨的方式把偏歪的棘突恢复原位，然后加以固定，使骨正筋柔；

　　3、椎管内减压：

　　对于压迫神经、椎管内张力高的我们就要考虑椎管内减压了，椎间盘臭氧治疗以达到局部减压目的，现在西医学手术治疗是典型的椎管内减压。

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　　腰椎间盘突出症能够彻底根除吗？

　　相信这个问题是很多患者最关心的问题，可以肯定的回答，不管手术或者非手术都不能够彻底根除。但是有部分年轻人，由于人体自身的代偿能力及免疫能力可能出现突出的髓核消失，从而临床症状消失。如果想彻底的除根我们目前唯一能够做到是症状缓解以后，改变不良的姿势和习惯，保护好我们的腰椎，就不容易复发了。

　　怎么保护我们的腰椎？

　　端正姿势，避免久坐，弯腰搬重物时要做好准备，避免扭伤，避免久居潮湿环境，避免外伤。

　　治疗腰椎间盘突出症需要患者配合什么？

　　急性期治疗时佩戴腰围制动、卧硬板床休息，避免来回走动，更甚者避免下床，避免弯腰，临床治疗过程中有的患者治疗一周左右，症状刚有缓解就放松警惕导致病情反复。

　　作为家属如何护理？

　　1．急性期的护理：

　　急性期的病人因疼痛较剧烈，常需住院治疗。

　　（1）急性期应以卧床休息为主，减轻腰椎负担，避免久坐、弯腰等动作。

　　（2）配合医生做好各种治疗后，按时服药。

　　（3）注意保暖，防止受凉，受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因。

　　（4）做好心理护理，使患者保持愉快的心情，建立战胜腰痛病的信心。

　　2．缓解期及康复期的护理：

　　减轻腰部负荷，避免过度劳累，尽量不要弯腰提重物，如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直，动作要缓慢，加强腰背肌功能锻炼，要注意持之以恒。建立良好的生活方式，生活有规律，多卧床休息，注意保暖。病人应树立战胜疾病的决心。腰椎间盘突出症病程长，恢复慢，病人应保持愉快的心情，用积极乐观的人生态度对待疾病。

　　教大家几招功能锻炼：

　　1．“五点式”、“三点式”：仰卧位把头部、双肘及双足跟作为支撑点，使劲向上挺腰抬臀，腰背肌功能加强后可改用头部及双足跟三点作为支撑的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进，逐渐增加，避免疲劳。

　　2．“飞燕式”：患者俯卧，头转向一侧。动作：①两腿交替向后做过伸动作②两腿同时做过伸动作③两腿不动，上身躯体向后背伸④上身与两腿同时背伸⑤还原，每个动作重复10～20次。

　　3．猫爬：手掌和脚尖着地，每次向前挪动一个手掌的长度，伸左手时伸右脚，伸右手时伸左脚，爬行时收紧腰腹部肌肉。

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　　郑州中医骨伤病医院和郑州电视台充分利用微信、移动客户端及视频等媒体方式，将继续联合打造这一系列主题鲜明的专题节目，坚决响应党中央“不忘初心、牢记使命”主题教育要求，践行国务院印发的《健康中国行动组织实施和考核方案》，积极开展健康教育和健康促进活动。

　　专家简介

　　余桂敏，主治医师，现任颈肩腰腿疼中心脊柱科副主任。毕业于河南省中医学院，从事骨科疾病近20年，擅长治疗颈椎病、膝关节滑膜炎、腰椎间盘突出症等。擅长手法整复、针灸等中医特色治疗解决疑难杂症。医德医风高尚，服务周到，受到患者一致赞扬。

　　曹玉宁，脊柱科护士长。本科学历，毕业于郑州大学，从事护理工作五余年，工作踏实，虚心学习，不断进取，多次被评为医院优秀员工和星级护士。曾获得院内品管圈一等奖及河南省品管圈大赛优秀奖，坚持不懈抓好科室护理质量管理，做好护理服务，满足病人所需，曾多次参加省内外学术交流，发表学术论文数篇，擅长腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、颈椎病、肩周炎、膝关节骨性关节炎、骨质疏松症、股骨头坏死等骨科疾病临床护理。