在临床康复中,
当骨头受了伤或者产生了病变,
治疗结束后,
这部分身体的功能不一定能够立刻恢复,
于是就产生了骨病康复这一门学科。
随着科技的发展,
各种新的康复手段也层出不穷,
但是我们是否忘记了,
其实最有效最方便的
还是那些传统的康复手段。
11月3日,受郑州电视台邀请,郑州中医骨伤病医院传统康复科张欣凯主任和连顺主任做客《健康新郑州》,和大家聊一聊骨伤传统康复的那些事儿,也许你会惊喜地发现,最有效的康复手段其实一直在我们身边。
(视频播出时间:郑州电视台四频道,每周日首播18:00,每周一重播,6:45,9:30,13:20,15:30。)
《健康新郑州》访谈现场
01何为骨伤疾病运动康复?
骨伤康复是康复医学在骨伤科临床实践的一个分支学科,是对伤病或伤残者采用各种运动方法,使其在身体功能和精神上获得全面恢复,使他重返社会。骨伤康复所要解决的常见问题是运动功能障碍,因此运动康复是骨伤康复的核心治疗手段。运动康复可以改善局部循环,维持关节活动度,维持肌肉收缩活动,防止肢体失用性萎缩。
02
患者常见的肌肉萎缩,肌力下降该怎么办?
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。主要有神经源性、肌源性、废用性和其它原因。
肌力下降是随意运动功能的减低或丧失,指主动运动时肌肉的力量、幅度和速度降低。原因多样。
常见的治疗方法分对因治疗和对症治疗,运动康复是必须进行的对症治疗,从被动运动到辅助运动再到主动运动,逐步推进。
03
股骨头坏死患者常见的屈曲下蹲困难,双下肢外展分腿困难该怎样锻炼?
股骨头坏死患者屈曲下蹲困难主要是因为臀后三肌和股直肌紧张或者髋臼与股骨头间隙变窄、关节囊挛缩等原因造成的,那么让患者练习下蹲,拉伸臀后三肌和股直肌异常重要,同时必须配合牵引改善关节间隙。
双下肢外展困难患者往往面临着内收肌群紧张、肌力差,髋关节间隙变窄等问题,这需要通过运动疗法,弹道冲击波等改善内收肌群的紧张度,加强下肢肌肉力量锻炼,改善关节间隙等,多方面配合锻炼改善。
04
骨盆前倾该怎样改善?
骨盆是在身体的中心区域,也是力量的源泉。一旦骨盆的正常位置发生改变,容易造成颈部疼痛、腰痛、膝关节疼痛。骨盆前倾表现为小腹前凸,臀部后凸。引起骨盆前倾的原因包括:
1、骨盆向前倾的股直肌、髂腰肌、阔筋膜张肌、腰方肌、内收肌和竖脊肌紧张;
2、腹部、臀部、腘绳肌群力量过弱;
3、不良生活习惯,如久坐不动导致臀肌和腹肌无力。
常用的改善方法就是拉伸加锻炼和运动锻炼,将紧张的肌肉群放松,力量弱的肌肉群强化,配合腹式呼吸和巩固锻炼,改变不良姿势和生活习惯。一般都可以改善。
05
何为中医康复?
中医康复是指在中医学理论指导下,针对残疾者、老年病、慢性病及急性病后期者,通过采用各种中医药特有的康复方法及其他有用的措施,以减轻功能障碍带来的影响和使之重返社会。在康复实施过程中,应有本人、家属及社区的参与。中医康复在治疗原则上既不同于现代康复学,也与中医临床学有区别,是在中医学基本理论指导下,针对功能障碍采取的治疗措施。
1.整体康复2.辨证康复3.功能康复4.综合康复
包括了大量的药物疗法和非药物疗法。如中药疗法、针灸疗法、按摩疗法、熏洗疗法、气功疗法、运动疗法等,这些方法都是在中医学理论指导下,与现代康复方法相比,独具特色而历经实践检验,行之有效的治疗方法。
06
误区解答:康复不等于恢复
在中国语言中康复(Rehabilitation)与疾病后的恢复(Recovery)是同义的,Recovery一般是指患病后健康水平下降,治疗和休息后健康恢复到病前水平,亦即达到了100%的恢复.但Rehabilitation所指的康复却是指伤病后健康水平下降,虽经积极处理,但己形成残疾,健康水平复原不到原先水平的情况,亦即达不到100%的恢复.中国历来把康复作为疾病后完全"恢复"的同义词,这使中国对康复的理解与国际上有相当大的差异.这是值得注意的.在香港把Rehabilitation译为复康;在台湾译为复健,这也是我们应当注意的。
07
科室康复服务治疗流程
科室实行首诊负责制,在康复医师的协调下,由各个岗位的康复治疗师共同组成康复治疗团队,对每个患者分别进行病史采集、体格检查、康复评定、明确诊断,确定障碍部位和障碍程度后,制订个体化康复治疗方案,治疗结束后再次评价,为下一次治疗提供治疗依据,力求患者的身心健康都能得到有效的、系统的改善,代偿,替代,让患者恢复功能,早日回归家庭,回归社会。
08
股骨头坏死病人心理改变有以下常见的几种类型?
1、自怨自艾型
2、怨天尤人型
3、服从依赖性
4、惊恐悲观型
5、纠结自大型
6、迷信专家型
09
股骨头坏死患者心理康复治疗的重要性
股骨头坏死是一种慢性疾病,病程较长,治疗效果缓慢,使患者容易产生比较沉重的心理负担,因旷日持久的病程,本身就是一种沉重的心理压力,疾病所致的疼痛或不适,加上治疗的痛苦或麻烦,检查的复杂与繁琐,也必然对心理产生一定的影响。
髋关节的活动障碍,限制了日常的活动,甚至丧失了工作、学习、自我料理生活的能力;经济上的损失与困难又起着雪上加霜的作用;另外,长时间的休养,给家属、亲友带来了不少麻烦和困难,进而产生人际关系方面的矛盾和问题。
股骨头坏死患者的治疗过程中,心理康复治疗是不可或缺的重要环节,心理治疗涉及患者本人及患者家属,正确的心理康复治疗对于治愈股骨头坏死起着至关重要的作用。
10
情绪可以影响股骨头坏死的康复,那么如何调节情绪,避免不良情绪的出现?
1、避免精神紧张
2、确定生活目标
3、调节工作节奏
4、适当运动锻炼
5、思想积极乐观
6、倾诉心中郁闷
在日常生活中留意一个中心,两个基本点,四大作风,就会把健康把握在自己手中。
一个中心是健康;
两个基点是糊涂与潇洒;
四大作风:助人为乐,知足常乐,自得其乐,天伦之乐;
健康四大基石:均衡的营养,适量的运动,充足的休息,积极的心态。
祝您早日康复!
精彩继续,敬请关注!
郑州中医骨伤病医院和郑州电视台充分利用微信、移动客户端及视频等媒体方式,将继续联合打造这一系列主题鲜明的专题节目,坚决响应党中央“不忘初心、牢记使命”主题教育要求,践行国务院印发的《健康中国行动组织实施和考核方案》,积极开展健康教育和健康促进活动。
专家简介
张欣凯,主治医师/传统康复科主任。中国针灸学会会员,河南残疾人康复学会常委,福泽针刀医学研究院学术委员会委员,河南冲击波学会委员,郑州市中医药学会第一届疼痛委员会委员。毕业于河南中医药大学。从事临床康复治疗工作10余年,擅长筋膜松通、火针刺络、微针强通、水针刀、超微针刀、浮针、筋骨三针等中医微创技术治疗疾病。长于颈肩腰腿痛、股骨头坏死、强直性脊柱炎、风湿类风湿、痛风、带状疱疹、膝关节疾病的诊疗。发表学术论文《体外冲击波在骨伤科领域应用》、《改良火针、放血序贯疗法治疗骨坏死髋关节疼痛268例疗效观察》等。曾参与研制院内制剂“骨刺软化丸”。院内重点专科中医康复科负责人。
连顺:传统康复科副主任/康复治疗师/冲击波委员会委员。毕业于河南中医药大学骨伤专业,擅长运用冲击波治疗各种运动性损伤引起的疼痛和功能障碍;擅于运用火针疗法和放血疗法治疗腰背肌筋膜炎,关节疼痛,带状孢疹,急性腰伤,急性踝扭伤、骨坏死伴发的肌肉疼痛、局部麻木、怕冷等。对药物外用治疗法及运用经方治疗内科杂病,有一定的心得体会,愿意为广大患者提供走心的诊疗服务。
科室简介
传统康复科是以传统中医治疗为主,结合现代康复医学为一体的综合性三级骨伤中医专科科室。中医康复治疗以传统中医中药治疗技术配合现代康复手段,科室配备先进的现代化诊断、评估和治疗设备,康复科现有高级职称1名,中级职称3名,康复医师4人,康复治疗师16人,康复治疗区总面积达1000多平方米,以优质的医疗技术,竭诚为广大骨伤病患者提供满意的服务。
科室现拥有康复医疗设备:如智能三维综合训练平台、上下肢功率自行车、生物反馈治疗仪、减重步态训练治疗仪、上下肢智能运动康复机、步态训练矫正仪、激光治疗仪、红外偏振光治疗仪、低频电治疗仪、经颅磁治疗仪、神经功能重建治疗系统、言语评估和训练系统、吞咽言语治疗仪、股四头肌康复训练器、高能体外冲击波、弹道式冲击波、低温冲击镇痛仪、威伐光、WBC深部热疗治疗仪、脉冲磁治疗仪等。
诊治范围:
1.骨关节病:股骨头坏死、骨折术后及骨关节损伤、人工关节置换术后、骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈肩腰腿痛、强直性脊柱炎等引起的功能障碍患者。
2.神经系统疾病:脑卒中、帕金森病、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤等引起的功能障碍。
3.颈肩腰腿痛、软组织损伤及各种原因引起的急、慢性疼痛等。
传统康复项目:
普通针刺、电针、火针、放血疗法、穴位贴敷、穴位埋线、火龙灸、中药熏药、中药外洗、药物罐、督脉灸、蜡疗配合药物治疗肌痉挛、放血疗法治疗麻木、红外线治疗寒痹疼痛。
现代康复项目:
运动疗法、作业疗法、言语疗法、认知训练、吞咽治疗、物理疗法、康复工程等。
科室实行首诊负责制,在康复医师的协调下,由各个岗位的康复治疗师共同组成治疗团队,对每个患者分别进行康复评定,明确障碍部位和障碍程度后,制订康复治疗方案,力求患者的身心健康都能得到有效的、系统的改善,代偿,替代,让患者恢复功能,早日回归家庭,回归社会。
传统康复科预约电话:
0371-66728288